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BNP

O BNP é uma substância vasodilatadora, que medeia a natriurese, inibem a renina e têm ação antiproliferativa.

O aumento de volume cardíaco e pressões atriais promovem a elevação dos níveis de BNP circulantes.

O BNP é produzido e liberado pelas células ventriculares, em resposta ao estiramento da parede ventricular e ao aumento da pressão diastólica e do volume ventricular. É sintetizado nas células cardíacas (miócitos) na forma de pré-pró-BNP. Sofre um processo de clivagem onde se parte em duas moléculas. As moléculas são liberadas para a circulação sangüínea nas formas de fragmento N-terminal do pró-BNP (NT-PRO-BNP), e fragmento BNP, que é sua forma ativa.

Os níveis de peptídios natriuréticos tipo B (BNP) parecem ser também de grande utilidade na confirmação do diagnóstico da insuficiência cardíaca em pacientes cujo diagnóstico é incerto.

Os estudos que compararam as dosagens de NT-pro-BNP com BNP, com enfoque clínico, mostram na sua grande maioria, uma boa correlação de resultados entre eles. Um estudo comparando 146 amostras de pacientes atendidos em um hospital privado, demonstrou um índice de correlação dos resultados de NT-pro-BNP com BNP bastante estreito.

A dosagem de BNP fornece um resultado laboratorial rápido, fácil e exato para o diagnóstico, monitoramento e prognóstico da insuficiência cardíaca. Durante a insuficiência cardíaca o BNP é liberado na corrente sanguínea como uma resposta compensatória ao aumento da pressão intra-cardíaca e sobrecarga de volume.

Recentemente, passou-se a considerar que seus níveis elevados permitiriam o diagnóstico precoce da insuficiência cardíaca, mesmo antes da instalação de sintomas clínicos. Por ser um marcador sensível, também é utilizado para analisar se um determinado tratamento está sendo eficaz.

Para os pacientes com disfunção ventricular e Insuficiência Cardíaca a determinação dos níveis de BNP tem grande importância, pois é um teste mais barato do que os atualmente utilizados, como ecocardiograma, medicina nuclear, estudo hemodinâmico.
A dosagem dos níveis de BNP é uma importante descoberta diagnóstica porque pode ser realizada em um maior número de pacientes, selecionando, para a realização de exames mais específicos, somente os suspeitos da doença.

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